Аденома соска молочной железы

Эта доброкачественная эпителиальная опухоль возникает в протоках соска. Для нее характерна внутрипротоковая пролиферация. При этом присутствуют выделения из соска, а сам он может изъязвляться, а также покрываться коркой. При пальпации обнаруживается мягкоэластический узел.

Для постановки диагноза используются цитологические исследования выделений, а также дуктография, то есть рентгеноконтрастный метод исследования проходимости молочных протоков с применением водорастворимых контрастных препаратов.

До сих пор точно не установлено, по каким причинам развивается аденома соска, наиболее вероятной считается гормональная гиперплазия. Достоверных случаев перехода такой опухоли в злокачественное образование не описано. Лечение состоит в локальной эксцизии опухолевого узла.

Что такое аденома соска молочной железы?

Аденома молочной железы – доброкачественная опухоль молочной железы, происходящая из клеток железистого эпителия. Обычно возникает в молодом возрасте, после 40-45 лет практически не диагностируется. Предполагаемой причиной развития являются нарушения гормонального баланса. Аденома молочной железы представляет собой упругое, подвижное шаровидное или сферическое образование, обычно расположенное недалеко от поверхности железы. Может быть одиночной или множественной, локализоваться в одной либо в обеих молочных железах. Диагноз устанавливается на основании внешнего осмотра, УЗИ, МРТ и результатов биопсии. Лечение хирургическое.

Опухоль растет медленно. При длительном существовании патологии ее размер может резко увеличиться в результате гормонального всплеска. Средний размер опухоли составляет 3-4 сантиметра. Если аденома в запущенном состоянии, ее диаметр может достигать размеров теннисного мячика.

Большинство женщин страдает одиночным поражением. В некоторых случаях поражение бывает многоочаговым и может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Видео:

Классификация аденом молочной железы

В новейшей классификации ВОЗ выделяют два вида аденомы соска: обычную и сирингоматозную и пять видов аденомы молочной железы: тубулярную, лактирующую, апокринную, плеоморфную и дуктальную. Аденома соска образуется в протоках и околососковой зоне. Сопровождается появлением множественных очагов разрастания цилиндрического эпителия и миоэпителия. В отдельных случаях возможно злокачественное перерождение. Сирингоматозная аденома возникает в подсосковой зоне, развивается из эпителия потовых желез. Отличительной особенностью является отсутствие четких границ при неинвазивном росте.

Тубулярная аденома молочной железы представляет собой опухоль с четкими границами, состоящую из плотно лежащих тубулярных структур, выстланных двумя слоями клеток – миоэпителиальных и эпителиальных. В период беременности и лактации эпителий аденомы претерпевает определенные секреторные изменения, тубулярная аденома превращается в лактирующую. Апокринная аденома молочной железы напоминает тубулярную, но отличается от нее апокринизацией эпителия. Плеоморфная аденома является аналогом одноименной доброкачественной опухоли потовых и слюнных желез. Дуктальная аденома представляет собой расширенный проток, в просвет которого выступает аденоматозный (железистый) полип. Последние два вида аденом встречаются крайне редко.

Симптомы аденомы соска

В начале аденома соска внешне напоминают экзему. На этом этапе образуются мокрые или сухие корочки. Со временем эти корочки поражают не только весь сосок, но и ареолу (окружность вокруг соска). Помимо этого сосок изменяется в размерах. Он значительно уменьшается, твердеет, а в редких случаях может исчезнуть вовсе.

Поражение постепенно переходит на здоровую ткань молочной железы. Пораженную ткань легко заметить, ведь на ней появляется неровный комок, состоящий из скопления клеток, крови и лимфы.

Болезнь можно распознать по таким проявлениям:

  • образование корочек;
  • деформация соска;
  • выделения из сосков (кровянистые или серозные);
  • покраснение в области поражения;
  • боли во время пальпации;
  • появление узелка в толще тканей.

На ранних стадиях заболевание выявить достаточно сложно. Поэтому, как только проявятся вышеперечисленные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу за профессиональной помощью.

Благодаря исследованиям специалистов было выявлено, что аденома соска чаще поражает женщин в возрастном промежутке от 30 до 50 лет.

Основные причины развития аденомы соска

Подобные симптомы должны насторожить и испугать, поэтому чтобы исключить рак, женщине следует обратиться к маммологу. К сожалению, причины, которые могли бы провоцировать развитие доброкачественной опухоли, не выявлены. Основным фактором риска становится дисгормональная гиперплазия тканей молочной железы. Можно сделать вывод, что болезнь способна поразить не только женщин средних лет, но и подростков от 12 до 16 лет.

Причины:

  • гормональный дисбаланс и нарушение обменных процессов в организме;
  • заболевания внутренних органов — болезни печени, сахарный диабет;
  • ожирение;
  • различные гинекологические заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • прием таблетированных гормональных противозачаточных средств;
  • нервное перенапряжение или истощение;
  • частые и/или длительные отрицательные стрессы;
  • бесплодие;
  • прерывание беременности;
  • курение.

Если говорить за средний возраст, тогда аденома может начать развиваться на фоне резких гормональных изменений, а именно:

  • после аборта;
  • во время беременности;
  • во время родов;
  • в период полового созревания.

Иногда патология может появиться у мужчин, детей и людей пожилого возраста. Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную выявлено не было.

Лечение аденомы соска

Данная патология в большинстве случаев должна подвергаться терапии. Однако некоторые врачи предлагают своим пациенткам некоторое время повременить с лечением и выбрать метод выжидания. Когда женщина молода и опухоль не приносит ей никакого дискомфорта (не болит и не растет) – на начальных этапах развития лечение не проводится.

Во время лечения аденомы молочной железы проводятся комплексные мероприятия. Одними лекарственными препаратами, даже и гормональными, невозможно полностью избавиться от недуга. Поэтому дополнительно рекомендуется принимать витамины А,С,В6,Е и Р. Кроме того, хорошие результаты дает лекарство из ламинарии Кламина, выпускаемое в таблетках и капсулах. В нем содержится органический йод, нормализующий функции щитовидной железы. Для обеспечения суточной потребности в йоде достаточно трех таблеток. После их приема наступает улучшение обмена липидов и состояния груди пациентки.

Удаляют аденому в том случае, когда существуют серьезные сомнения в характере доброкачественной опухоли. Наблюдается постоянный рост узлов в паренхиме груди, их размеры становятся заметными даже для окружающих. При хирургическом вмешательстве применяется иссечение, называемое секторальной резекцией. В некоторых случаях используется метод энуклеации, при котором патологический узел вылущивается. Наиболее щадящий способ заключается в применении лазероиндуцированной термотерапии.

С развитием симптомов (выделения, воспаление, боль, увеличение узелка) будет назначена хирургия. Существует два способа удаления опухоли:

  1. Энуклеация. Во время процедуры удаляется плотный узелок. Проводится под местной анестезией с применением скальпеля.
  2. Секторальная резекция. Во время операции будет удалена вся опухоль вместе с небольшой частью здоровой ткани.

Второй способ применяется в том случае, если врач подозревает рак. После удаленная ткань в обязательном порядке будет отправлена на гистологическое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли.

В большинстве случаев лечение для пациентки заканчивается благоприятно. Женщина, которая столкнулась с аденомой соска, становится к врачу на учет (это в том случае, если аденома была прогрессирующей), так как остается в группе риска, ведь в любой момент могут снова начаться разращения, которые важно сразу диагностировать.

Видео:

Диагностика

Основным методом диагностики выявляющим патологию на ранней стадии, является самостоятельный осмотр, регулярно проводимый женщиной. По окончании менструального цикла нужно лечь на бок, противоположный зоне осмотра. После этого происходит тщательная пальпация каждого участка груди в направлении часовой стрелки. Проникновение внутрь должно быть максимально глубоким.

Другие диагностические мероприятия проводятся различными инструментальными методами. С помощью ультразвукового исследования устанавливаются размеры новообразования и его локализация в груди и наличие или отсутствие кист. Кроме того, оценивается подвижность опухоли и динамика патологии.

С помощью магнитно-резонансной томографии удается получить послойное детальное изображение опухоли. Ее размеры оцениваются точно, на основании полученных данных планируется возможное оперативное вмешательство. Наиболее сложные случаи, например аденома соска, исследуются с помощью рентгеноконтрастного метода. В этом случае применяется специальное вещество, позволяющее тщательно изучить молочные протоки, их состояние и проходимость. Применение радиоизотопных методов помогает выяснить природу опухоли и наличие метастазов.

Для окончательной постановки диагноза применяется метод пункционной биопсии опухоли. Образцы тканей несколько дней исследуются, чтобы определить наличие или отсутствие злокачественных клеток. Отрицательные результаты гарантированно подтверждают доброкачественный процесс.

Диагностика этого заболевания очень важна, ведь выше уже говорилось, что аденому сложно отличить от злокачественной опухоли, а на первых этапах от экземы. По этой причине врач проведет микроскопическое исследование пораженной зоны.

Диагностика может включать такие лабораторные методы:

  1. МРТ. Выявит опухоль и определит ее размеры и структуру.
  2. Диагностика выделений. Цитологическое исследование поможет выявить видоизмененные клетки.
  3. Биопсия. Этот метод способен отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, что позволит провести своевременное правильное лечение.
  4. Рентгенография. Благодаря контрастному веществу будут выявлены образование.
Маммография и УЗИ не визуализируют данную патологию, поэтому в диагностике не применяются.

Одним из первых способов обнаружить заболевание является пальпация. Врач ощупает сосок, ареолу и молочную железу. При аденоме соска будет ощущаться под пальцами плотный узелок округлой формы, а при надавливании появятся кровянисто-серозные выделения.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях аденома груди устраняется хирургическим методом. Показания к операции следующие: подозрение на злокачественность, прогрессирующий рост опухоли, а также ее огромные размеры, которые воспринимаются как косметический дефект. Аденома грудной железы может быть удалена методами лампэктомии или нуклеации. Лампэктомия (частичная резекция) осуществляется под общей анестезией с захватом здоровой ткани. Такую операцию, как правило, проводят при подозрении на злокачественность новообразования.

Нуклеация или вылущивание — это удаление опухоли, при котором окружающие ткани не затрагиваются. Такую операцию можно осуществлять под местным либо общим наркозом, продолжительность ее не превышает 60 минут. Обязательно проводится экстренное гистологическое исследование опухоли после удаления.

Фиброзную аденому молочной железы можно удалить методом лазероиндуцированной термотерапии. При этом лазерный аппарат наводится на опухоль и разрушает ее. Осуществляется такая процедура под местной анестезией. Форма груди не поменяется, рубец после операции имеет миниатюрные размеры. Через некоторое время на месте разрушенной аденомы формируется новая соединительная ткань.

Методы нетрадиционной медицины

Из народных средств при лечении фиброзной аденомы используются перегородки грецкого ореха. Они являются источником йода, дефицит которого провоцирует развитие аденомы, миомы, мастопатии. В домашних условиях можно приготовить спиртовую настойку перегородок, которую нужно будет принимать раз в день.

Что касается лечения травами, то при аденоме в груди хороший эффект дает полынь горькая. Три чайных ложки травы нужно залить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и настаивать два часа. Данное средство рекомендуется принимать два раза в день после еды по чайной ложке. Длительность курса — неделя, затем следует недельный перерыв. Нельзя при данной патологии употреблять препараты, содержащие клевер, донник и солодку. Так как вылечить аденому в груди только народными методами невозможно, они могут быть лишь дополнением к традиционному лечению.

Не стоит чрезмерно тревожиться из-за поставленного диагноза. Даже если демонстрирующие аденому молочной железы фото кажутся пугающими, это новообразование злокачественным не является и в случае следования рекомендациям врача на качестве жизни не отразится. Если же вы пока только подозреваете у себя данную патологию, но из-за страха откладываете поход к врачу, то поскорее сделайте этот необходимый шаг. Чем раньше будет выявлена ф/аденома молочной железы, тем меньше риск, что операция станет необходимой.

Профилактика

Главным профилактическим средством является проведение регулярных осмотров. Это гарантирует, что аденома молочной железы будет вовремя обнаружена. Помимо этого нужно вовремя лечить болезни матки, яичников, поджелудочную и щитовидную железу.

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of